Библиотека
| Главная » Файлы » Учебные пособия » Учебные материалы |
Взятие крови на исследование (из вены)
| 11.04.2012, 10:18 | |
| Цель: диагностическая. Показания: определяет врач. Противопоказания определяет врач: - крайне тяжелое состояние пациента, - спавшиеся вены, - судороги, - возбужденное состояние пациента. ПРИГОТОВЬТЕ: 1. Стерильные шприцы емкостью 20 мл (многоразовые). 2. Стерильный лоток (для шприцев, салфеток, шариков). 3. Стерильные шарики, салфетки. 4. Стерильные иглы для взятия крови или иглы ДЮФО. 5. Штатив с пробирками (обязательно должны быть пробочки к пробиркам). 6. Парафиновую ленту или лейкопластырь. 7. Спирт 70%. 8. Резиновую подушечку. 9. Жгут. 10. Целлофановую пеленку (ПЛАСТИПАТ). 11. Маску, перчатки, при необходимости - очки. 12. Направление в лабораторию. 13. Тонометр, фонендоскоп. 14. Противошоковый набор, аптечку 'АНТИСПИД* на слизистые и кожу. 15. Лоток для использованного материала. 16. Емкости с дез. раствором. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: 1. Уточнить, боится ли он вида крови. 2. Объяснить его поведение во время манипуляции. 3. Успокоить пациента. 4. Объяснить, что исследование проводится СТРОГО натощак. 5. Назначить время и место проведения манипуляции. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: 1. Вымойте по инструкции руки, высушите. 2. Смените халат, наденьте маску, обработайте руки спиртом. 3. Приготовьте весь стерильный материал. 4. Соберите шприц. 5. Наденьте иглу и положите в стерильный лоток. 6. Пригласите пациента. 7. Уточните, выполнил ли он ваши рекомендации и как себя чувствует. 8. Усадите или уложите его (во избежание обморока). 9. Освободите место пункции вены, под локоть подложите клеенчатую подушечку, на нее - целлофановую пеленку (ПЛАСТИПАТ). 10. НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ! Определите пульс. 11. Выше локтевого сгиба на 3-4 см наложите жгут (не на голое тело), опять определите пульс. 12. Попросите пациента несколько раз сжать и разжать кисть. 13. В это время определите пальпаторно наиболее наполненную вену. 14. Попросите пациента сжать кулак. 15. Обработайте область локтевого сгиба ватным шариком, смоченным в спирте, вначале - широко, а затем - непосредственно место пункции. 16. Избыток спирта снимите сухим стерильным шариком или ар-левой салфеткой ("монашкой"). 17. Дальше см. раздел "Венепункция"' п.п. 19 • 23. 18. Пунктируйте вену при СЖАТОМ КУЛАКЕ и НАЛОЖЕННОМ ЖГУТЕ, под муфту иглы подложите салфетку. 19. Наберите необходимое количество крови, левой рукой прижмите к МЕСТУ ПУНКЦИИ ВЕНЫ стерильный ватный шарик и оставьте его там. 20. Левой рукой СНИМИТЕ ЖГУТ и попросите пациента РАЗЖАТЬ КУЛАК. 21. Прижмите ватный шарик к месту инъекции и быстро выведите иглу на СТЕРИЛЬНУЮ САЛФЕТКУ. 22. Попросите пациента согнуть руку в локтевом сгибе вместе с ватным шариком на 3-5 минут до остановки кровотечения. 23. Не касаясь краев пробирки, без усилий вытесните кровь в пробирку и закройте ее пробочной. 24. Салфетку замочите в 3% хлорамине, шприц с иглой промойте и замочите в дез. растворе не менее, чем на 60 минут. 25. Возьмите ватный шарик у пациента и замочите его в 3% хлорамине. 26. Уточните у пациента его самочувствие и отпустите. 27. Обработайте перчатки в хлорамине, снимите и замочите в нем. 28. Оформите направление в лабораторию, поместите штатив с пробирками в емкость для транспортировки биологических жидкостей и отправьте в лабораторию в холодильной камере. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: - забор крови для бактериологического исследования проводится в СТЕРИЛЬНЫЙ флакон со специальной средой. - для серологического исследования забор крови проводится в СУХУЮ СТЕРИЛЬНУЮ пробирку, в количестве 1-2 мл. - для биохимического исследования кровь берется в СУХУЮ ЧИСТУЮ центрифужную пробирку в количестве 3-5 мл. - для исследования крови на СПИД достаточно взять 3-5 мл крови. Пробирку помещают в ГЕРМЕТИЧНЫЙ контейнер, а его в пакет, на котором прикрепляют направление в лабораторию. В направлении вместо Ф.И.О. пациента указывается КОД или номер истории болезни пациента. | |
| Категория: Учебные материалы | | |
| Просмотров: 895 | Загрузок: 0 | |
