Библиотека
Главная » Файлы » Приказы Минздрава |
12.06.2011, 19:39 | |
| Журнал "Главная медицинская сестра" Источник: Журнал "Главная медицинская сестра", №10- 2009 Автор: Мельникова Г. Н. Среди множества аспектов, связанных с профилактикой внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ), наряду с обеспечением надежной стерилизации изделий многократного применения важное значение придается сохранению их стерильности, т. е. предупреждению вторичного обсеменения микроорганизмами простерилизованных изделий и материалов до их применения по назначению при хранении и транспортировке. На снижение риска использования нестерильных изделий влияет не только правильный выбор методов стерилизации и их проведение, но и соблюдение персоналом ЛПУ правил размещения в упаковочные материалы изделий медицинского назначения при подготовке их к стерилизации. В системе мер, обеспечивающих защиту пациентов от внутрибольничных инфекций, прочное место заняли современные стерилизационные упаковки (коробки круглые или прямоугольные с фильтрами, упаковочный материал), применение которых направлено на сохранение стерильности изделий медицинского назначения после стерилизации. Так, для размещения медицинских изделий и материалов, подготавливаемых к стерилизации паровым методом, наиболее распространенными и доступными для применения в ЛПУ являются стерилизационные коробки, в настоящее время оснащенные легкосменяемыми тканевыми бактериальными фильтрами. Ранее в соответствии с ОСТом 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы”, введенным приказом Минздрава СССР от 10.06.1985 № 770, стерилизацию изделий паровым методом в основном проводили в стерилизационных коробках без фильтров (значительно реже – в стерилизационных коробках с фильтрами). Кроме того, для упаковки изделий медицинского назначения, стерилизуемых паровым и воздушным методами, в тот период были также рекомендованы к применению следующие виды бумаги: мешочная не- пропитанная ГОСТ 2228-81, мешочная влагопрочная ГОСТ 228-81, упаковочная высокопрочная ТУ 13-7308001-427-83, крепированная для медицинских целей ТУ 13-7308001-764-88 и пергамент ГОСТ 1341-84, а также двойная мягкая упаковка из бязи. Срок сохранения стерильности изделий после стерилизации паровым методом в стерилизационных коробках без фильтров, в двойной мягкой упаковке из бязи, пергамента, бумаги мешочной влагопрочной или непропитанной, бумаги крепированной для медицинских целей составлял 3 сут. Такой же срок сохранения стерильности был при стерилизации изделий сухим горячим воздухом (воздушный метод стерилизации) в бумаге мешочной влагопрочной, упаковочной высокопрочной и крепированной. На смену этим видам упаковок пришли специально разработанные упаковки нового поколения с улучшенными потребительскими качества- ми, что связано с повышением требований к условиям безопасного для пациента применения изделий медицинского назначения. Этому также способствовало появление в ЛПУ новых видов медицинских изделий. Стерилизационные коробки Накопленный опыт практического использования ранее выпускаемых стерилизационных коробок без фильтров выявил ряд недостатков: негерметичность коробок, что приводило к вторичному обсеменению микроорганизмами изделий после стерилизации; деформация коробок, отламывание петель и запорных устройств на коробках, что создавало неудобство при их использовании; ограниченные сроки сохранения стерильности изделий после стерилизации в течение 3 сут. Указанные обстоятельства стимулировали создание отвечающих современным медицинским требованиям стерилизационных коробок с улучшенными потребительскими свойствами: более высокая прочность корпуса, замков и петель новой конструкции; плотная посадка крышки на корпус коробки без резиновой прокладки; отсутствие на боковой поверхности корпуса коробки отверстий и наружного передвижного металлического пояса, который по окончании процесса стерилизации необходимо передвигать в положение с закрытыми отверстиями (несоблюдение этого пункта инструкции может привести к вторичному обсеменению микроорганизмами про- стерилизованных изделий); наличие на дне и крышке коробки перфораций, закрытых легкосменяемыми тканевыми бактериальными фильтрами, проницаемыми для пара и не проницаемыми для микроорганизмов, что направлено на предупреждение обсеменения микроорганизмами изделий; возможность многократного использования коробок, загруженных изделиями, при паровой стерилизации; длительное сохранение стерильности медицинских изделий и материалов в них (до 20 сут) после стерилизации при соблюдении правил закрывания, условий и сроков хранения изделий в коробках. Перечисленным требованиям отвечают прямоугольные или круглые коробки стерилизационные с фильтрами разных типоразмеров и объемов корпусов (таблица), применяемые для паровой стерилизации и хранения изделий медицинского назначении. Номенклатура и основные характеристики круглых коробок стерилизационных с фильтрами Стерилизационные упаковочные материалы однократного применения | |
Категория: Приказы Минздрава | | |
Просмотров: 1472 | Загрузок: 1 |